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Me sangran las encías, ¿tengo que preocuparme?

Uno de los motivos de consulta de nuestros pacientes cuando vienen a vernos es este. El sangrado de las encías es un signo de inflamación y un indicador de que requieren cuidados y atención.Las encías se inflaman en la mayor parte de los casos por la presencia de sarro sobre los dientes, aunque puede haber otros motivos mucho menos habituales. Le encía inflamada suele ser una encía con más tamaño o volumen de lo habitual, con un color rojo intenso incluso ligeramente amoratado en los casos más severos y que reacciona con sangrado al roce. Cuanto mayor es su inflamación, mayor es el sangrado y la facilidad para que este se produzca pudiendo en los casos más graves sangrar de manera espontánea. Podemos distinguir dos tipos de afectación de la encía, una llamada gingivitis en la que se afecta la encía más superficial y otra la periodontitis o “piorrea” donde la encía se ve afecta en profundidad y que en casos avanzados provoca la pérdida del diente

¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO UN PROBLEMA DE ENCÍAS?

Desde luego si hay un sangrado habitual durante el cepillado, deberías pedir una cita de revisión para que podamos ver si estás presentando un problema de encías y atajarlo de la mejor manera y más rápida posible. En general los problemas de encías en estados iniciales no suelen dar dolor, aunque los pacientes suelen referir cierta sensación de comezón, una especie de molestia de baja intensidad, continua y que suele disminuir al morder. A medida que elproblema avanza suele aparecer movilidad en los dientesque van quedándose sin soporte y se vuelven dientes más largos por la retracción de la encía que los rodea y que trae también un aumento de la sensibilidad de los dientes con alimentos fríos y calientes y con el cepillado.También suele asociarse sensación de mal aliento o halitosis, aunque esta no tiene como única causa un problema de encías.A medida que aumenta la retirada de las encías los pacientes suelen quejarse de que notan más retención de comida entre los dientes y la aparición de “espacios negros” antiestéticos entre los dientes por la pérdida de tejido gingival

¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN LOS PROBLEMAS DE ENCÍAS?

El diagnóstico de estos problemas se basa en la exploración clínica para valorar el estado de las encías en cuanto a color, sangrado e inflamación. Se suelen hacer mediciones para valorar la existencia de bolsas o sacos periodontales, espacios entre la encía y las raíces de los dientes donde se acumulan las bacterias que provocan la enfermedad y que hay que eliminar para frenar el progreso de la misma. Se realizan radiografías para controlar la situación de pérdida ósea y su evolución. Se practican además análisis microbiológicos para identificar las bacterias existentes y establecer un protocolo de tratamiento individualizado. Se pide un análisis de predisposición genética para valorar el riesgo de desarrollar cuadros avanzados de piorrea.

¿EXISTE ALGUNA PREDISPOSICIÓN A PADECER PROBLEMAS DE ENCÍAS?

Todos en nuestra boca tenemos bacterias, pero no todas estas bacterias tienen la misma capacidad de producir la enfermedad. Hay bacterias más agresivas y menos agresivas y su presencia/ausencia es la que determina la gravedad del problema. Sin duda, si la higiene bucodental es correcta los problemas de encías estarán bajo control pero si comparásemos la respuesta inflamatoria de las encías entre dos personas ante la misma presencia de sarro podríamos observar diferencias por la presencia de diferentesbacterias. Además existen diferencias genéticamente determinadas en la producción de determinadas moléculas que intervienen en dichos procesos inflamatorios.

¿ES CONTAGIOSA LE ENFERMEDAD PERIODONTAL?

Según diferentes estudios, el 30% de las parejas tienen una flora bacteriana bucal muy similar, pero no se puede aseverar que la periodontitis o piorrea sea contagiosa. Para que ello se produzca debe existir mala higiene y predisposición a padecer estos problemas.

¿QUÉ TRATAMIENTO SE REALIZA PARA TRATAR ESTOS PROBLEMAS?

En primer lugardepende de la gravedad del caso, si se trata de una gingivitis requerirá de la realización de una limpieza de boca convencional acompañado del empleo de algún colutorio para tratar problemas de encías. El objetivo es eliminar el sarro y la placa bacteriana que está sobre los dientes y favorecer que la encía se desinflame y deje de sangrar.Si el problema ha avanzado más y ya existe pérdida de encía alrededor de los dientes, el tratamiento consiste en la realización de una limpieza más profunda que se debe realizar con anestesia local y que se conoce como raspado y alisado radicular. El objetivo es eliminar el sarro que se ha formado por debajo de la encía. En algunos casos puede ser necesaria la realización de cirugías regenerativas para poder recuperar parte de la encía perdida.

¿ES POSIBLE RECUPERAR LA ENCÍA PERDIDA?

Una vez que se ha producido una pérdida generalizada de hueso en torno a los dientes no es posible recuperar la encía perdida, pero existen circunstancias en las que sí se puede conseguir recuperar dicho tejido. Para ello se emplea tejido de la zona del paladar que se sitúa en la zona de la retracción y se sutura. También existen materiales que favorecen la recuperación de la encía perdida.Para ello es necesario estudiar bien el caso, puesto que no todos los casos son susceptibles de recibir este tratamiento.

¿PUEDE LA ENFERMEDAD DE LAS ENCÍAS AFECTAR A TRATAMIENTOS COMO LOS IMPLANTES DENTALES?

La extensión de un problema periodontal en los dientes puede generar problemas en los implantes dentales, a través de un proceso que se denomina periimplantitis. Por tanto si eres portador de este tipo de tratamientos debes asegurar que tus encías están sanas para mantener en buen estado y con buen pronóstico tus implantes.

¿CÓMO PODEIS AYUDARME EN LA CLÍNICA SI PADEZCO UN PROBLEMA DE ENCÍAS?

Disponemos de un protocolo de tratamiento para ayudarte, llamado PERIOPLAN, cuyo objetivo es tratar el problema, valorar tu riesgo bacteriológico y diseñar un protocolo de tratamiento y mantenimiento totalmente personalizado.La primera fase del protocolo es realizar un completo diagnóstico con las últimas técnicas de radiodiagnóstico digital, y una completa analítica microbiológica.

Seguidamente entraríamos en la fase de tratamiento y por último la fase de mantenimiento donde se realizan los mantenimientos periódicos para mantener la enfermedad a raya controlando sus factores desencadenantesy reforzaremos los métodos de higiene dental para que seas un ”experto”.Por eso, si crees que puedes tener un problemade encías no esperes y ven a vernos, te diremos si tus encías están sanas y si no es asíte diremos como solucionarlo y mantener la gingivitis y la piorrea a raya.

¡Te esperamos!

David Calvo

Director médico de la clínica DCalvo

Covid19 Un nuevo desafío para el que nos hemos preparado bien

La reciente aparición de la pandemia de Covid19 nos ha hecho reforzar nuestro protocolo de bioseguridad e incorporar nuevas tecnologías con un único objetivo, que os sintáis tranquilos y seguros cuando vengáis a la clínica.

Es cierto, que han sido meses de estudiar, leer e investigar cuales eran las mejores tecnologías y cuales nos aportaban las garantías adecuadas para llevarlo a cabo. Creemos que es importante comunicar todo el esfuerzo e inversión económica que hemos llevado a cabo desde la clínica.

En primer lugar hemos desarrollado un estricto protocolo de recepción y atención a los pacientes, desde que entráis en el centro hasta que lo abandonáis, y que incluye un control de temperatura, desinfección de manos con gel hidroalcohólico y colocación de EPIS (Equipos de Protección Individual) antes de acceder al gabinete. En la sala de espera hemos adaptado el espacio para mantener en todo momento la distancia social de 2 metros y hemos instalado una pantalla protectora sobre el mostrador. Además, hemos colocado un purificador de aire con Filtro HEPA y Ultravioleta C para mantener el aire de la estancia purificado.

En el interior del gabinete hemos procedido a instalar un equipo purificador de aire de última generación también con filtro HEPA de alta capacidad y UVC. Nosotros nos hemos equipado con EPIS certificados para nuestra y vuestra protección y hemos instalado un mecanismo de desinfección ambiental con tecnología LED UVC de última generación.

Esta última tecnología está respaldada por un estudio individualizado que garantiza en todo momento su efectividad y seguridad. Con ella garantizamos una desinfección del aire del gabinete.

Debéis tener en cuenta que por la naturaleza de nuestro trabajo, generamos muchos aerosoles que pueden convertirse en un elemento de transmisión de la enfermedad si no se tratan de la manera adecuada para evitarlo. Esta tecnología se aplica entre paciente y paciente para que cuando accedáis a él para trataros la estancia esté totalmente desinfectada.

Para la desinfección de todas las superficies del gabinete, hemos incorporado una tecnología alemana (DIOSOL GENERATOR) con más de 10 años de experiencia, que nos otorga una desinfección de grado hospitalario, elevando nuestros estándares de desinfección y reforzando los mecanismos de desinfección tradicionales mediante el rociado con líquidos desinfectantes.

Nuestra sala de esterilización se ha visto reforzada con un nuevo autoclave de última generación y que viene a completar a los equipos que ya teníamos y que garantizan que todo el material empleado está estéril. Además, mantenemos además los mecanismos de control biológico de la efectividad de dichos procesos que ya estábamos llevando a cabo.

Por último y no menos importante, nuestra sala de máquinas, el corazón que hace funcionar nuestros equipos, ha recibido también su adaptación, incorporando filtros HEPA y lámparas ultravioleta C para que el aire que hace mover nuestros equipos esté absolutamente desinfectado.

En definitiva, nos hemos preparado a fondo para poder aportaros la seguridad y confianza que los tiempos de incertidumbre que vivimos exigen. Venid a la clínica con la tranquilidad de saber que nos hemos tomado muy en serio vuestra seguridad.

Un fuerte abrazo para todos y mucho ánimo, juntos podemos.

David Calvo
Director médico DCalvo

Doctor, mi hijo rechina los dientes ¿debo preocuparme?

El bruxismo es un hábito generalmente inconsciente y nocturno en el que se aprietan y o frotan unos dientes contra otros. Se suele producir en las fases profundas del sueño y con frecuencia asociada a problemas de ansiedad y estrés si bien en los niños puede estar relacionado con otras causas.

Aunque es muy difícil precisar cifras, se estima que alrededor de un 80% de los niños ha manifestado en algún momento síntomas de bruxismo a lo largo de su infancia, pero que la mayoría de estos casos desaparece progresivamente con el recambio dental al salir las muelas permanentes y dientes incisivos. Si en la adolescencia ese apretamiento dental persiste, conviene que acuda a un especialista para que le realice una revisión.

Según la SEDO (Sociedad Española de Ortodoncia), se trata de un proceso fisiológico normal, una manera natural de estimular la formación muscular y ósea facial y desarrollar la dentición.

A pesar de que podamos pensar que los niños no pueden padecer stress, un estudio realizado en una larga serie de niños entre 6 y 8 años de edad demostraron que el bruxismo estaba relacionado con la ansiedad, midiendo las concentraciones de catecolaminas en orina, moléculas que se producen en el cerebro y que están aumentadas en problemas de ansiedad y stress psicológico. Este factor cobra más importancia a medida que aumenta la edad del niño y sobre todo durante la adolescencia.

Para algunos autores y expertos en la materia, el bruxismo queda incluido dentro del grupo de las parasomnias o alteraciones del sueño una situación psíquica indeseable que ocurre durante el sueño, relacionado con distintos grados del despertar y precipitado por el estrés emocional. La característica común de las parasomnias es la asociación con patrones anormales de sueño y algunas pueden ocurrir simultáneamente, como sonambulismo y terrores nocturnos. Las parasomnias en la niñez son una variación normal en el proceso de maduración del sistema nervioso central y si estas alteraciones del sueño son frecuentes o persistentes, la causa puede ser un trauma psicológico.

La existencia de alteraciones en el encaje de los dientes es un fenómeno habitual tanto en los dientes de leche, en los definitivos y durante la fase de dentición mixta, aquella en la que conviven en la boca del niño dientes de leche y definitivos. El encaje inadecuado de los dientes genera interferencias o contactos prematuros entre los dientes que estimulan el bruxismo en un intento del organismo por eliminarlos.

Tradicionalmente se ha relacionado el bruxismo infantil con la existencia de parasitosis intestinales por lombrices, pero estudios más recientes han puesto en duda dicha relación y prácticamente la han descartado.

También puede aparecer relacionado con enfermedades como la parálisis cerebral y otros problemas neurológicos e incluso el consumo de determinadas medicaciones para tratar dichos problemas neurológicos.

El diagnóstico viene hecho de casa muchas veces, ya que los papás soléis relatar sonidos de rechinamiento o frotamiento durante el sueño de los niños. A veces cuando el problema es muy severo consultáis porque notáis un desgaste muy marcado en los dientes de leche de vuestros hijos que hace saltar las alarmas en casa.

El bruxismo infantil, al igual que en el adulto tiene como principal manifestación clínica la aparición de desgaste anormal de los dientes que ven disminuido el tamaño de su corona o parte visible. Cuanto más intenso y duradero es el hábito más se nota dicho desgaste. Esto puede condicionar un incremento de la sensibilidad dental e incluso en algunas ocasiones dolores a nivel muscular y en la articulación mandibular.

El tratamiento consistirá en realizar un seguimiento del hábito, valorar factores de stress psicológico, problemas neurológicos…etc. En algunos casos puede llegar a elaborarse una plaquita transparente encajada en los dientes superiores y que el niño usa para dormir si el desgaste dental es grande para frenarlo o evitarlo. Por supuesto habrá que valorar según la edad del niño y si están presentes la corrección de maloclusiones o malas relaciones entre los dientes mediante ortodoncia y/o tallados selectivos para eliminar posibles interferencias o contactos prematuros entre algunos dientes que actúan como estimuladores del hábito.

En nuestra clínica te ayudaremos resolviendo todas tus dudas y asesorándote sobre el seguimiento y tratamiento del bruxismo infantil de tu hij@ a través de nuestro equipo de profesionales.

¡Os esperamos!

Implantes dentales.Resolvemos todas tus dudas

¿QUE ES UN IMPLANTE DENTAL?

El implante dental es un cilindro de Titanio con forma más o menos cónica, cuya superficie está especialmente diseñada y preparada para favorecer su fijación al hueso. Se coloca en el interior del hueso tras la preparación del mismo y sirve como un sustituto artificial de la raíz de un diente, sobre el que después se coloca una prótesis.

¿POR QUÉ, Y EN QUE CASOS ES NECESARIO COLOCAR UN IMPLANTE?

Los implantes dentales son una excelente manera de reponer la ausencia de uno o varios dientes. Reponer un diente perdido es necesario por varios motivos de tipo funcional, para recuperar la capacidad de masticar los alimentos, de tipo estético para eliminar el efecto antiestético que produce al sonreir la ausencia de uno o varios dientes con un importante envejecimiento de la cara, para prevenir la pérdida de hueso que se produce cuando perdemos un diente y que se hace mayor cuanto mayor es el tiempo que ha transcurrido desde que se perdió y por último para prevenir alteraciones en los dientes vecinos y que mastican contra el diente perdido, ya que el perder un diente se van a producir movimientos en ellos que alteran todavía más la masticación y que se puede observar en el siguiente dibujo.

¿CÓMO SABER SI NECESITO UN IMPLANTE?

Muy sencillo, si has sufrido la pérdida de uno o varios dientes o percibes que están en mal estado, es muy probable que necesites reponerlos mediante implantes, ya que son la forma más similar similar a los dientes naturales de hacerlo. Es importante no demorar su reposición para evitar que ocurran las alteraciones en el hueso, la posición de los dientes vecinos y la capacidad de masticar.

Si sientes que tus digestiones se hacen pesadas porque no puedes masticar bien la comida, dolores al masticar en la articulación de la mandíbula, sin duda debes valorar reponer las ausencias de los dientes perdidos para evitar que esos problemas se agraven y no se produzcan trastornos en el aparato digestivo.

Si sientes que notas un envejecimiento del aspecto de tu cara, porque la notas hundida, y con arrugas marcadas en la piel que rodea a la boca por la pérdida de tus dientes también deberías acudir para hacer una valoración y evitar que ese fenómeno siga avanzando.

¿CÓMO ES EL PROCEDIMIENTO PARA COLOCARLO?

El procedimiento consiste en preparar un lecho en el hueso del maxilar o la mandíbula para alojar el implante, donde este queda retenido mientras el hueso cicatriza en torno a él. Es un procedimiento que se realiza con anestesia local, la misma que usamos para hacer otros tratamientos como empastes y endodoncias. Se trata de un proceso indoloro, y se administra una medicación posterior a la intervención para que la recuperación y cicatrización sea rápida y lo más confortable posible.

¿CUÁNTO TIEMPO DURA?

El tratamiento con implantes es un tratamiento por lo general duradero y con buen pronóstico a medio/largo plazo. Pero eso no debe hacernos caer en la suposición de que es “para toda la vida”. Son muchos los factores que pueden afectar a su duración entre ellos el mantenimiento de una buena higiene por parte del paciente, el tabaquismo ya que el tabaco reduce la supervivencia de los implantes en boca, la existencia de enfermedades generales del organismo, la existencia de poco hueso para alojar el implante y también una mala planificación y colocación del mismo.

Pero en general y como conclusión se puede decir que son tratamientos fiables y perdurables en el tiempo si se les mantiene con los cuidados y revisiones periódicas a los que necesariamente deben ser sometidos.

¿NECESITAN ALGÚN CUIDADO ESPECIAL?

Sin duda que sí, debe mantenerse una higiene de la boca lo más esmerada posible y dependiendo del tipo de prótesis que se coloque sobre ellos el empleo de otros métodos de higiene de la boca además del cepillado tradicional después de las comidas.

Como decíamos antes necesitan revisiones periódicas en la consulta dental en las que se comprueba el estado de la encía que las rodea, y se les realizan radiografías periódicas para controlar la estabilidad del hueso en torno a ellos.

¿ES MUY CARO COLOCARSE UN IMPLANTE?

Los tratamientos implantológicos suelen tener costos moderados teniendo en cuenta la carestía de los materiales empleados para su colocación y que incluyen el implante, los materiales quirúrgicos y cuando es necesario los materiales de regeneración de hueso cuando este no existe en cantidad suficiente en el paciente. A esto hay que sumar los costos de laboratorio de fabricación de la prótesis que se coloca encima de ellos.

¿QUÉ PODEMOS HACER POR TI Y POR QUÉ SI DEBES COLOCARTE UN IMPLANTE DEBES VENIR A NUESTRA CLÍNICA?

En primer lugar porque estudiaremos tu caso de manera totalmente personalizada, usando los últimos medios de planificación y diagnóstico a través de nuestro equipo de TAC 3D y un potente software informático que nos permitirá explicarte y que veas tu mismo como y que tenemos que hacer para colocar tus implantes, y todo de manera inmediata y sin salir de la clínica.

En segundo lugar, porque te colocaremos implantes de la casa ZIMMER BIOMET, marca de reconocido prestigio nacional e internacional y con una larga trayectoria de éxito en el mundo de la implantología. Además, ponemos a tu disposición la TECARTERAPIA de Capenergy, una tecnología de radiofrecuencia para mejorar la integración de los implantes y acelerar la recuperación de la cirugía, consiguiendo un postoperatorio más cómodo para ti y una mayor garantía en el éxito del tratamiento.

En tercer lugar, para elaborar las prótesis emplearemos materiales de última generación como el ZIRCONIO MONOLÍTICO y la tecnología CADCAM, en la que se diseñan y fabrican tus prótesis por ordenador para alcanzar el mayor grado de precisión posible y la mejor estética para tus “nuevos dientes”.

En cuarto lugar, te facilitamos la posibilidad de financiar tu tratamiento hasta 24 MESES SIN INTERESES y por supuesto estaremos a tu lado para explicarte y solucionar cualquier duda que te pueda surgir antes o durante el tratamiento.

Y por último pero no por eso menos importante, todo esto lo haremos desde la CERCANÍA Y LA CONFIANZA, para que sientas en todo momento que estás en la CLÍNICA ADECUADA para llevar a cabo tu tratamiento.

Por eso, no lo dudes y no esperes más para solicitar tu cita de valoración gratuita.

Que no te cueste sonreir

La sonrisa es un elemento fundamental en nuestras vidas. Una sonrisa bonita es una excelente carta de presentación ante los demás, por eso en DCalvo nos valemos de las últimas innovaciones en tecnología para ofrecer a nuestros pacientes el Diseño Digital de Sonrisa

De acuerdo a nuestra filosofía minimamente invasiva, el Diseño Digital de Sonrisa nos permite diseñar y enseñarte tu nueva sonrisa a partir de unas fotos y unos modelos de tu boca antes de realizar ninguna intervención para que puedas ver los resultados antes de iniciar el tratamiento. Utilizamos materiales de última generación de alta estética como el Zirconio, el Disilicato o el composites que además de ayudarnos a conseguir unos resultados inmejorables, nos permiten garantizar el resultado de nuestros tratamientos.

En tu primera visita, realizaremos una primera revisión del estado de tu boca. A continuación haremos un TAC Dental, tomaremos varias fotografías de tu boca y prepararemos un molde que nos servirá de guía para poder planificar el resultado de tu nueva sonrisa y poder ofrecerte un tratamiento personalizado que se ajuste a tus expectativas.

Una vez tengamos listos todos los moldes, evaluaremos tu caso y diseñaremos tu nueva sonrisa. Será en tu segunda cita donde te enseñaremos el resultado y te explicaremos que tratamiento es más indicado para ti.

Te entregaremos un presupuesto detallado de tu tratamiento y te ofreceremos la posibilidad de financiar el 100% del importe de tu tratamiento si así lo deseas.

¡Ánimate a descubrir cómo puede mejorar tu sonrisa!